АНКЕТА УЧАСТНИКА
Ф.И.О. участника ________________________________
________________________________________________
Научная степень/ученое звание_____________________
Должность ______________________________________
Название организации_____________________________
Почтовый адрес __________________________________
Телефон/факс ____________________________________
E-mail __________________________________________
Размещение требуется (да/нет) ___________________
* бронирование места в гостинице (одно-, двухместные) Планирую выступить с докладом _________________
Планирую дать рекламу на выставку (да/нет)
Дата Подпись.
Заявка заполняется для каждого участника.